Durerea de sâni: Care sunt principalele cauze și când este normală?

Durerea de sâni: Care sunt principalele cauze și când este normală?

Durerile de sâni se mai numesc mastodinie sau mastalgie și sunt obișnuite în rândul femeilor, mai ales în perioada fertilă. Se pot manifesta sub forma unei sensibilități, senzație de arsură, junghi, presiune sau chiar durere persistentă. De asemenea, durerea se poate manifesta continuu, sau poate fi intermitentă, poate apărea ocazional (fiind în legătură cu ciclul menstrual). Rareori durerea este cvasipermanentă.

 

Îți spunem, în acest articol, care sunt cauzele durerilor de sâni, cum se manifestă, când este normală durerea de sâni, când trebuie să mergi la doctor și ce investigații pot fi recomandate.

Cauzele durerilor de sâni

 

Există mai multe cauze ale durerilor de sâni.

Durerea de sâni ciclică

Durerea de sâni poate apărea ciclic, iar în acest caz are legătură cu ciclul menstrual al femeii. Asemenea durere are următoarele caracteristici:

  • se manifestă ca o senzație de greutate și apar înțepături.
  • sânii sunt umflați, sau cel puțin așa se simt.
  • durerea poate iradia spre subraț.
  • simptomele dispar brusc, după ce au apărut tot brusc.
  • simptomele devin mai evidente în perioada fertilă și înainte de menopauză.

Nivelurile hormonale

Durerile de sâni pot fi în legătură cu nivelul a doi hormoni: progesteron, estrogen. Încă se mai studiază relația dintre nivelul acestor hormoni și durerile de sâni, dar se consideră că există o legătură între ele, mai ales în perioade precum:

  • pubertatea;
  • în timpul menstruației;
  • în primul trimestru de sarcină;
  • în timpul alăptării;
  • în timpul menopauzei.

 

Țesutul fibros/ chisturi

Țesutul fibros și chisturile (care sunt niște săculețe umplute cu lichid) se formează în interiorul sânului. Pot declanșa dureri, se manifestă la aproximativ jumătate dintre femeile cu vârsta între 20-50 de ani, dar nu reprezintă un pericol. Nu este nevoie de tratament decât dacă simptomele sunt severe.

Dezechilibru al acizilor grași

Dacă organismul femeii înregistrează un dezechilibru al acizilor grași, sânii pot fi mult mai sensibili decât de obicei. Este nevoie să se reducă grăsimile din alimentație.

 

Durerea de sâni non ciclică

Durerea de sâni poate fi cauzată de alte cauze, non-hormonale. Este important să fie identificat tipul de durere. Aceasta poate fi:

  • o senzație dureroasă, care seamănă cu o arsură;
  • un disconfort constant;
  • durerea este localizată într-un sân, sau într-o anumită zonă;
  • durerea poate fi pusă în relație cu faptul că femeia a trecut de menopauză.

 

Durerile de sâni non ciclice pot fi:

  • extra-mamare: radiază din peretele toracic;
  • infecții: pot apărea la femeile care alăptează – mastite,
  • leziuni: în urma unei intervenții chirurgicale (pentru implantul mamar de exemplu).

Așadar durerile de sâni pot avea drept cauze:

  • manifestări hormonale (cele mai multe);
  • modificări ale țesutului mamar: chisturi, traume, intervenții chirurgicale;
  • dezechilibru de acizi grași;
  • medicație (tratamente hormonale, pentru infertilitate, contraceptive orale);
  • sâni voluminoși (astfel de dureri sunt însoțite de dureri de umeri, gât, spate).

De reținut!

Cancerul de sân se manifestă foarte rar prin dureri de sâni.

Cum se manifestă durerea de sâni?

Simptomele durerilor de sâni pot fi ciclice și aciclice.

Simptome ciclice

Simptomele ciclice se manifestă prin:

  • disconfort, dureri la nivelul sânilor în preajma ovulației și până la începutul ciclului menstrual;
  • umflarea sânilor (tumefacție mamară);
  • durere care se manifestă în partea superioară sau laterală. Durerea poate iradia și la nivelul axilei.

Simptome aciclice

 

Simptomele aciclice sunt mai rare:

  • senzație de strânsoare/presiune;
  • arsură constantă sau intermitentă la unul dintre sâni. Durerea se poate extinde ulterior;
  • senzația de constricție a sânului: se manifestă mai ales într-o anumită perioadă a lunii;
  • sensibilitate cronică a sânilor: se manifestă pe termen lung.

 

 

Când este normală durerea de sâni?

În timpul ciclului menstrual, anumiți hormoni sexuali acționează la nivelul țesutului mamar, iar acest lucru poate determina apariția unor dureri la nivelul sânilor. Se poate spune că durerea de sâni, în aceste condiții, este normală, acest tip de durere afectează între 50-70% dintre femei.

 

Există diverse situații în care hormonii interferează cu ciclul menstrual, determinând dureri de sâni care sunt normale:

  • în timpul pubertății: atunci când sânii se dezvoltă;
  • în sarcină: sânii se măresc în volum și devin dureroși;
  • în perioada alăptării;
  • în perioada menopauzei.

 

Există însă și situații în care durerea de sâni reprezintă un simptom al unei afecțiuni, sau situații în care durerea de sâni este un efect:

  • fumat;
  • medicație antidepresivă;
  • terapie cu hormoni;
  • tratament cu antibiotice.
  • Traumatisme toracice
  • Interventii chirurgicale pentru afectiuni pulmonare sau cardiace

 

Când trebuie să mergi la medic?

Este foarte posibil ca în perioada alăptării, femeia să sufere de mastită, aceasta fiind o infecție a canalelor galactofore, ceea ce provoacă:

  • dureri severe la nivelul sânilor;
  • mâncărimi;
  • inflamații;
  • arsuri;
  • febră;

 

Pacienta trebuie să ajungă de urgență la medicul specialist dacă a observat la nivelul sânilor noduli mamari. Este adevărat că cei mai mulți (peste 80% dintre cazuri) sunt de natură benignă, dar este foarte necesar să fie făcut un control de specialitate pentru a exista certitudinea că nu sunt probleme. Cancerul mamar nu doare, în vreme ce nodulii mamari sunt dureroși, cei mai mulți dintre ei.

 

Este recomandat ca pacienta să se adreseze medicului de urgență în următoarele cazuri:

  • daca durerea de sâni durează mai mult de 2 săptămâni și nu cedează;
  • dacă este concentrată într-o anumită zonă;
  • dacă pare că se agravează;
  • dacă devine atât de supărătoare încât nu mai permite desfășurarea activităților zilnice.

 

Investigații pentru diagnosticarea durerii de sâni

 

Medicii de specialitate trebuie să apeleze la anumite examinări și investigații pentru a identifica posibilele cauze ale durerilor de sâni (chisturi, mastite, tumori mamare). Iată care sunt cele mai obișnuite investigații:

 

Examenul senologic

Examenul senologic este un examen clinic mamar, în care medicul verifică eventualele modificări apărute la nivelul sânilor, inspectează și palpează sânii și ganglionii limfatici de la nivelul gâtului și zonei axilare. Problema cu examenul senologic este aceea că medicul, oricât de bun ar fi, nu poate detecta formațiuni mai mici de 1 cm daca acestea sunt situate intraglandular. Tocmai de aceea, sunt recomandate investigații suplimentare.

 

Mamografia digitală

Mamografia digitală este recomandată dacă medicul a remarcat la examenul senologic un nodul la sân, probleme în ceea ce privește consistența țesutului mamar, sau o zonă dureroasă. Mamografia de diagnosticare se recomandă dacă pacienta are peste 40 de ani și mai ales dacă acuză dureri la nivelul sânilor, altele decât cele ciclice. Mamografia digitală se concentrează pe zonele suspecte și verifică leziunile care sunt prea mici pentru a fi resimțite în timpul examinării.

 

Ecografia mamară

Ecografia mamară este o metodă de investigare pentru depistarea leziunilor la nivelul sânilor. Ecografia este prima investigare mamară la pacientele care au sub 40 de ani. După 40 de ani se face și mamografia, cel mai adesea la fiecare 2 ani. Ecografia mamară vizualizează formațiuni chistice de 1-2 mm și alte leziuni mai mari de 5 mm. Avantajele ecografiei sunt importante:

  • este o metodă neinvazivă;
  • este rapidă;
  • este ușor de realizat și se poate face oricând;
  • nu există contraindicații, nu există reacții secundare;
  • nu este necesară o pregătire anterioară speciala a pacientului.

 

Biopsia sânului

Biopsia sânului o investigație mai delicată, în sensul că este necesară o prelevare de țesut din glanda mamară. Se recomandă atunci când există suspiciuni de cancer de sân, mai ales atunci când la mamografie sau la ecografie a fost identificată o tumoră, sau dacă la examenul senologic a fost descoperit un nodul mamar. Această mostră este analizată la microscop.

 

 

Cum poate fi ameliorată durerea de sân?

Durerea de sân se poate ameliora foarte ușor, cu o bustieră, mai ales dacă pacienta are sâni voluminoși. Cele mai bune sunt bustierele sportive, care pot fi purtate și în cursul nopții.

 

De reținut!

Femeile cu sâni mai voluminoși pot să aibă dureri și din cauza întinderii ligamentelor sau a țesutului mamar întins, iar durerea se resimte nu numai la nivelul sânilor, ci și la nivelul spatelui, a umerilor sau a gâtului. Unele paciente apelează la operația de reducere a sânilor, dar și această intervenție poate cauza dureri, mai ales dacă este afectat țesutul.

 

Există și alte metode prin care se pot ameliora durerile de sâni:

  • menținerea unei greutăți sănătoase: încă se mai fac cercetări cu privire la relația dintre obezitate și cancerul de sân. Este important să se mențină o greutate normală pentru a preveni eventualele cazuri de cancer de sân. Producția de estrogen din țesutul adipos care se află la menopauză poate fi un factor major de risc.
  • practicarea exercițiilor fizice: femeile care sunt active din punct de vedere fizic sunt mai puțin susceptibile să dezvolte cancer de sân.
  • hidratarea adecvată: este sănătos să bei cel puțin 2 litri de lichide pe zi. De asemenea, este important să mănânci fructe și legume (mai ales broccoli, varză, pepene roșu, cereale integrale, nuci, pește, semințe).
  • alimentație echilibrată: trebuie evitate zaharurile rafinate și grăsimile animale.
  • limitarea consumului de alcool: femeile care beau mai mult de un pahar de bere sau vin prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer de sân.
  • aportul de vitamina D: femeile care au un nivel scăzut de vitamina D prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân. Organismul nu sintetizează vitamina D, cea mai bună sursă este expunerea la soare.

 

Ce este bine să faci în cazul durerilor de sâni

Pentru ameliorarea durerilor mamare premenstruale se recomandă o consultație senologică la medicul specialist. Acesta face un consult clinic și poate indica un tratament, în funcție de vârsta și istoricul medical al pacientei.

 

Chiar dacă durerea de sâni este o manifestare a menopauzei, este recomandat ca pacienta să facă un control senologic la medicul specialist (medic de familie/ginecolog/endocrinolog), pentru a se asigura că nu există probleme.

 

Scrie si apasa pe enter pentru a cauta